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76%的重癥患者病情轉輕

2020/02/18 08:13 來源:溫州日報甌網 編輯:單暉 瀏覽:2850

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溫州日報記者 莊越 攝影 劉偉

新冠肺炎疫情發生以來,溫州全市同舟共濟、眾志成城,打響了一場沒有硝煙的疫情阻擊戰。

戰“疫”中,溫醫大附一院、附二院是定點收治醫院。其中,大部分的重癥、危重癥患者都收治在附一院。附二院則用了一周時間建造好甌江口院區,為收治更多患者做出積極努力。而兩所都是溫州醫科大學附屬醫院。

在危重癥治療方面,溫州有何經驗分享?科研攻關進展如何?2月16日,記者對話中國工程院院士、溫州醫科大學校長、藥學專家李校堃。

記者:在此次抗擊新冠肺炎的疫情中,溫醫大附屬的兩所醫院,溫醫大附一院、附二院都有定點收治,我們主要做了哪些工作?

李校堃:作為在溫州的高校,溫醫大舉全校之力投入抗擊疫情,成為溫州抗擊疫情的中流砥柱。

我們先是加強組織領導,重點做到六個到位,即組織領導到位、工作責任到位、工作措施到位、全面排查到位、有效隔離到位、科學救治到位。幾家附屬醫院尤其是附一院附二院放棄了春節休假,全體醫護人員積極參加戰斗。

疫情發生后,附一院、附二院第一時間成立工作疫情防治領導小組和臨床診治組,積極開展疫情防控和患者診治工作。針對危重患者,成立危重癥診治專家組,與重點縣區主動對接,制定重癥患者治療方案與工作流程。附一院還專門騰空獨棟感染樓,規范預檢分診、發熱門診和收治流程,對病區氧氣管道、供電等進行了改造升級使能充分滿足收治重癥患者的需要。附二醫甌江口院區加快投用步調,在一周內成為接受疫情防治和留觀的新定點醫院。兩家醫院還派出了2批15名醫療骨干馳援武漢,附一院還派出6名護理骨干支援溫州六院。

加強疫情防控診治的同時,附屬醫院積極優化診療服務,推出靈活創新的患者服務舉措。如附一院通過互聯網為市民提供 24小時免費發熱咨詢門診服務,附二醫推出支付寶云醫院,通過遠程就診開單開藥,開展藥品快遞到家服務。

記者:在本次疫情中,溫醫大附一院收治的大多數為重癥病例。截至目前,全市重癥出院的例數也比較多。請問在重癥治療方面,溫州有什么特別經驗可以推薦和分享?

李校堃:我校附屬第一醫院作為省市兩級危重癥患者定點救治醫院,在本次新冠肺炎防控工作中發揮了重要作用,收治了全市80%以上的重危和危重癥病人,目前已有9名重癥病人出院,2名危重患者病情明顯好轉轉為重癥,在院治療的重癥患者中76%的病人已轉為普通型或輕癥。

附一院在重危病人方面取得的成效,與我們從一開始就制定了科學的措施和周密的救治方案密不可分:我們指定了聯絡員主動與各縣市區聯絡;并安排院領導、會診專家24小時值班,通過電話咨詢、遠程會診、實地會診等方式指導治療;此外,6組高級職稱的專家,主動下到瑞安、樂清、泰順、文成等地摸排重危病人,發現一例轉入一例;對轉入醫院的危重病人由多學科專家組討論細化救治方案;對重危病人實行“一人一專家、一日兩會診”。

在救治過程中,醫院積極總結經驗,形成了4個有很好借鑒、推廣價值的專家觀點,并及時對國家診療指南提出修改建議,相關工作得到國務院新冠肺炎督導組的肯定。

記者:治療重癥患者的過程中,我們會經常邀請全國各地的專家進行會診,我聽說李蘭娟院士的團隊會經常和我們共同研究,對抗病毒。那么,關于這塊,我們是不是擁有強大的外援“力量”?

李校堃:重癥病人特別危重病人,是本次新冠肺炎救治的難點,尤其很多危重病人都是合并復雜的基礎疾病的。

盡管我們醫院在救治病人方面做得很到位,但是為了確保患者萬無一失,我們也聯系一些專家團隊進行了會診,包括通過遠程會診、電話等多種方式,與鐘南山院士、李蘭娟院士、王辰院士以及我的團隊,就重危病人的救治方案進行了多次討論。

利用全國專家的資源優勢,為病人提出一個最適合、最優的治療方案。其中,病情最重的一名高齡女性患者,合并糖尿病、高血壓,治療過程中一度出現肝、腎功能不全,經治療目前已好轉,病情穩定。

記者:請問,溫醫大是否在籌備科研攻關?主要參與哪些領域?將會帶來什么影響?

李校堃:我們開展的科研攻關,主要服務溫州市委市政府的決策。

溫醫大幾位校領導都擔任了溫州市疫情防控的醫療專家組成員,我們組織了預防醫學和臨床醫學聯合專家組與溫州 CDC 團隊對接機制,積極開展疫情預判性分析,以供溫州市疫情防控決策參閱。并成立以感染、影像、麻醉等領域的12 名專家組成的溫醫大新冠肺炎收治聯合專家組,及時調整診斷指南,提高診斷速度、精度和質量,并供全市范圍醫療參閱。

同時,我們積極組織科技力量,為戰勝疫情提供科技支撐。開展溫郁金(溫莪術)抗病毒消毒產品、新型冠狀病毒核酸檢測試劑盒、新冠肺炎防治技術及設備研發等項目。接下來,更靈敏、精準的抗體檢測方式將問世。

除此以外,針對溫州海外人口多、外來務工人數多的城市特點,溫醫大還牽頭籌備疫情信息中心數據庫,對全市新冠肺炎病例的數據變化進行分析,再對我市的做法進行總結,希望對日后的流行病疾病中二次傳播的防控,提供可借鑒的經驗。

記者:接下來,返崗、返工、返學的“三返”高峰期即將來臨,這將對疫情防控帶來哪些影響?對此,你有何建議?

李校堃:我個人認為,隨著“三返”人員回流高峰到來,第二波輸入性疫情的風險會有所增加,給我們的防控工作帶來新一輪挑戰。如果管控不當,可能形成新的疫情高峰。

因此,我認為必須采取有效措施,切實落實好“三返”人員的精準有效管控,盡最大努力防止新的疫情輸入,減少疫情防控變數。溫州市委市政府已經在這方面采取了一系列措施,我們每一個人一定要堅決執行,等待最后勝利。

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